Как лечат перелом крестца и какие последствия может нести эта травма

Крестец  – одна из главных составляющих тазовой поясничной области скелета человека. Именно на эту часть приходятся практически все нагрузки, которые приходятся на тазовые суставы. Нагрузки со стороны позвоночника проходят на крестцово-подвздошные сочленения.

Виды переломов крестца

а) вертикальный перелом; б) косой; в) поперечный


Перелом крестца зачастую возникает при падании на ягодичную часть или при прямом нанесении травмы. Реже, но все же также может быть причиной и сдавление тазовой кости в переднезаднем направлении. Каждый пятый случай получения травмы такого рода является поперечным перелом крестцовой кости. При этом линия перелома, чаще всего, располагается ниже, чем сочленения крестцово-подвздошного типа. Если же линия выше, то это уже оскольчатый перелом.

Методы выявления перелома: симптомы и диагностика

Один из основных симптомов перелома крестца – это сильные, непрерывные боли в районе крестца. Симптомами тяжелого перелома также могут сопровождаться кровоизлияниями. При осмотре врач обнаружит припухлость в этом районе и обязательно назначит специальное обследование, которое или подтвердит возможный диагноз, или же опровергнет его. Главный метод диагностики такого перелома – это рентгенография, которая выполняется сразу в двух проекциях.

Часто по внешним признакам этот вид повреждения выпускают доктора из внимания, а все потому, что симптоматика очень схожа с травмами позвоночника, таза или конечностей.

Зачастую область крестца при переломе припухлая, при ощупывании специалистом наблюдаются болевые ощущения. При сильной травме возможны иррадиации болевых ощущений в поясничный участок, а также паховую зону. Пациент с подозрением на такую травму предпочитает занимать горизонтальное расположение для снижения нагрузки на поврежденный участок, предпочтительно лежит на одном из боков или же животе. При переломе крестца со смещением есть вероятность того, что повреждения будут нанесены и по прямой кишке человека, а также нарушения брюшной полости. Частым сопроводительным симптомом также могут быть неврологические расстройства.

Область, в которой происходит перелом

Область, в которой происходит перелом

Основные виды травм крестца и методы лечения

Перелом боковых масс крестца имеет ту же симптоматику, наблюдаются сильные боли у пациента, припухлость. Лечение проводится специалистом лишь после установления точного диагноза  и проведения всех необходимых медицинских исследований. Естественно при такой травме пациент получает предписание на соблюдение постельного режима на весь срок, пока не срастется поврежденный участок. Как правило, постельный режим выдерживается на протяжении двух или трех недель. Дополнительно назначается местное обезболивание. Для этого используют метод пресакральной новокаиновой блокады.

Лечение перелома крестца предусматривает несколько основных методик.

Лечение перелома крестца при помощи валика

Лечение перелома крестца при помощи валика

Под поясничный участок позвоночника человека подкладывают валик достаточно широкий. Это позволяет снизить нагрузку на ту часть, где появился перелом и осуществить репозицию отломков, которые били смещены. Больной не сможет принимать вертикальное сидячее положение минимум месяц, а то и два. Полноценное восстановление всех функций организма возможно лишь по прошествии двух или двух с половиной месяцев интенсивного курса лечения опытным специалистом, который будет следить за неукоснительным следованием всем медицинским предписаниям.

На видео показаны реабилитационные упражнения для восстановления после перелома:

Последствия перелома крестца могут быть весьма серьезными, особенно если вовремя не заняться лечением этой травмы. Нестабильные переломы лечатся с использованием специальных закрепительных винтов, имеющих большую нарезку. Выбор конкретной методики напрямую зависит от характера полученного повреждения и степени его сложности. Специалист обращает особе внимание на состояние корешков и костной основы крестца при переломе.

При несерьезных травмах можно прибегнуть к бимануальной коррекции. Если же данный способ окажется не эффективным, то следующим этапом станет назначение ламинэктомии, декомпрессию  и так далее. По окончании специальных процедур травматолог обязательно стабилизирует крестец. С этой целью участок закрепляют изогнутыми пластинами, которые напоминают букву L.

Лечение при переломе крестца

Лечение при помощи скоб

Компрессионный перелом крестца встречается у некоторых пациентов с подобными травмами. Этот вид повреждения встречается довольно часто как следствие сдавливания позвонков, одного или более. Травма считается довольно серьезной и требует квалифицированного лечения. Если не лечить должным образом такой перелом могут быть страшные последствия вплоть до повреждения спинного мозга. Главный сопроводительный симптом – это сильная боль в пояснице, которая становится сильнее при ходьбе. Также могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, головная боль, даже рвота. В некоторых случаях возможны окаменения конечностей. Лечение такого рода травмы осуществляется опытным специалистом-травматологом.

Поперечный перелом крестца чаще всего происходит в поясничном участке. Такая травма часто случается у тех людей, которые предпочитают заниматься горнолыжным спортом.

Симптоматика такая: пораженный участок припухает, при ощупывании появляется резкая боль. Опытный доктор может поставить диагноз после осмотра, но окончательную точку в подтверждении диагноза все поставит рентгенография. Такой перелом, как правило, влияет на функциональность ног. Пациент не сможет спокойно сидеть или ходить. По прошествии некоторого времени на пораженном месте наблюдаются кровоизлияния, иногда может отслаиваться кожа.

На видео показан реабилитационный массаж при травмах крестцового отдела спины:

Возможны проявления некоторых осложнений. А именно длительные болевые ощущения в пострадавших участках, как последствие травмы крестцовых нервных сплетений. Нарушается чувствительность кожного покрова, в некоторых случаях даже наблюдаются симптомы мочевого недержания.  Методика лечения индивидуальна и определяется лечащим доктором.

Поиск врача

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *