Операция по замене голеностопного сустава против. Операция по сращению голеностопного сустава: выбор лучшего варианта
Примерно 54 миллиона взрослых в США страдают артритом, при этом значительная часть испытывает боль и проблемы с подвижностью в лодыжках.Для тех, кто страдает от тяжелого артрита голеностопного сустава, такие варианты лечения, как замена голеностопного сустава или операция по сращению голеностопного сустава, могут предложить путь к облегчению и улучшению качества жизни.
В Greater Pittsburgh Orthopedic Associates мы предоставляем квалифицированную и сострадательную хирургическую помощь пациентам по всему Питтсбургу. Наша команда понимает проблемы артрита голеностопного сустава и стремится найти лучшее лечение для ваших нужд.Готовы вернуть себе мобильность? Запишитесь на прием к одному из наших опытных специалистов сегодня.
Запишитесь на прием
Теперь давайте рассмотрим ключевые различия между заменой голеностопного сустава и операцией по сращению голеностопного сустава, чтобы помочь вам принять обоснованное решение о вашем лечении.
Различия между заменой лодыжки и операцией по сращению лодыжки
Замена лодыжки и слияние лодыжки
- Замена лодыжки: Эта процедура включает замену поврежденного сустава искусственным голеностопным суставом посредством тотального эндопротезирования голеностопного сустава.Он предназначен для имитации естественных движений суставов, уменьшения боли и облегчения боли в голеностопном суставе, вызванной артритом, болью или деформацией голеностопного сустава. Полная замена голеностопного сустава — отличный вариант для пациентов, которые хотят оставаться активными после операции.Хирург удаляет поврежденные кости лодыжки и устанавливает искусственный сустав, стремясь улучшить подвижность и минимизировать отек.
- Слияние лодыжки: Эта процедура, также известная как артродез голеностопного сустава, объединяет две кости голеностопного сустава в одну, устраняя движение.Хотя это ограничивает гибкость, оно обеспечивает долговременную стабильность и облегчает сильную боль в голеностопном суставе, вызванную терминальной стадией артрита или аваскулярным некрозом.Открытый спондилодез голеностопного сустава может потребовать использования металлических пластин или костных трансплантатов для стабилизации сустава.Эта операция является надежным вариантом для тех, кто хочет избавиться от хронической боли в голеностопном суставе, когда более консервативные методы лечения, такие как обезболивающие или нехирургические методы лечения, не помогают.
Обе операции направлены на уменьшение боли и улучшение качества жизни пациентов, страдающих от прогрессирующей боли или деформации при артрите.Выбор зависит от таких факторов, как уровень активности, история болезни и тяжесть состояния.
Плюсы и минусы каждой процедуры
Замена лодыжки:
Плюсы:
- Сохраняет некоторую подвижность суставов, обеспечивая более естественную походку.
- Снижает нагрузку на близлежащие суставы, сохраняя движение.
- Может быть выполнено с использованием минимально инвазивной техники, что приводит к более быстрому выздоровлению.
Минусы:
- Потенциальные осложнения включают износ имплантата или его выход из строя с течением времени.
- Поначалу время восстановления может быть дольше, обычно требуется тщательный контроль со стороны физиотерапевта.
- Он может не подойти пациентам с плохим кровоснабжением или костной тканью.
Ankl e Fusion:
Плюсы:
- Очень прочные результаты с высокой вероятностью успеха.
- Устраняет сильную боль в голеностопном суставе, стабилизируя сустав.
- Снижает риск потенциальных рисков, таких как отказ имплантата.
Минусы:
- Полная потеря подвижности голеностопного сустава (сращенная лодыжка).
- Из—за сдвига биомеханики может развиться артрит близлежащих суставов, что со временем вызывает еще больший стресс.
- Длительное время восстановления, так как кости должны полностью сраститься.
Кто является кандидатом для каждого варианта?
Факторы, влияющие на решение:
- Возраст, уровень активности и общее состояние здоровья.
- Тяжесть деформации лодыжки или боли при артрите.
- Качество костей, их расположение и кровоснабжение.
Рекомендации для различных сценариев лечения пациентов:
- Молодые, активные пациенты или пациенты с плохим качеством костей могут выбрать спондилодез голеностопного сустава из—за его долговечности.
- Пожилые пациенты или пациенты с минимальным повреждением мягких тканей могут предпочесть полную замену голеностопного сустава для сохранения подвижности.
- Пациентам с сильной болью в лодыжке из—за терминальной стадии артрита может помочь любое решение, в зависимости от целей образа жизни.
Долгосрочные результаты и соображения мобильности
Сравнение подвижности после каждой процедуры
Замена голеностопного сустава часто обеспечивает превосходную мобильность и более естественный диапазон движений по сравнению со сросшейся голеностопным суставом при артродезе голеностопного сустава.Это делает тотальное эндопротезирование голеностопного сустава более привлекательным для пациентов, отдающих предпочтение гибкости в повседневной деятельности или активному образу жизни.Тем не менее, в большинстве случаев спондилодез голеностопного сустава все же позволяет обеспечить стабильную и функциональную походку.
Длительная нагрузка на окружающие суставы
Сросшиеся лодыжки могут создать большую нагрузку на близлежащие суставы, увеличивая со временем риск развития артрита стопы и голени.С другой стороны, полная замена голеностопного сустава снижает этот риск, сохраняя подвижность, хотя износ имплантата может в конечном итоге повлиять на близлежащие суставы.(0:4 2) Ожидаемая долговечность имплантатов в сравнении с результатами слияния
Слияние обычно обеспечивает долгосрочные результаты и может быть стандартным лечением для молодых, активных пациентов.Тотальное эндопротезирование голеностопного сустава улучшает качество y жизни и помогает облегчить боль, но в редких случаях может потребоваться повторная операция, особенно для людей, ведущих образ жизни с высокими требованиями.
Сроки восстановления для каждой операции
Замена лодыжки:
Время восстановления после полной замены лодыжки обычно длится 6–8 недель.В течение этого периода восстановления пациенты должны избегать нагрузки на пораженную ногу и следовать инструкциям своего хирурга и физиотерапевта.Небольшие разрезы минимально инвазивными методами могут ускорить заживление.Большинство пациентов возобновляют нормальную повседневную деятельность в течение 3–6 месяцев, хотя активная деятельность может занять больше времени.В некоторых случаях могут возникнуть такие осложнения, как образование тромбов или отек, требующие дополнительного ухода для облегчения боли.
Сращения лодыжки:
Процесс восстановления после сращения лодыжки часто занимает больше времени, при этом для полного заживления сращенной лодыжки требуется 10–12 недель.Пациентам следует избегать нагрузки на пораженную ногу и использовать средства передвижения, такие как костыли.Хирург делает поверхность кости шероховатой и может использовать костные трансплантаты или металлические пластины, чтобы обеспечить правильное заживление. Физиотерапия необходима в период восстановления для корректировки моделей движений, поддержания силы и предотвращения скованности.Часто рекомендуется носить поддерживающую обувь, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную ногу и облегчить боль.
Рекомендации для поддержания силы и подвижности в других областях стопы и голени:
- Выполняйте растяжку пальцев ног и легкие упражнения для улучшения кровоснабжения и кровообращения.
- Занимайтесь упражнениями с низкой нагрузкой, такими как подъемы ног сидя или упражнения с эластичной лентой, чтобы укрепить мягкие ткани и способствовать восстановлению.
- Поработайте с физиотерапевтом, чтобы предотвратить скованность, поддерживать общую подвижность и обеспечить правильные методы обезболивания.
- Носите поддерживающую обувь, чтобы улучшить баланс и минимизировать нагрузку на близлежащие суставы.
- При необходимости используйте обезболивающие, чтобы справиться с дискомфортом в период восстановления.
Начните свой путь к повышению подвижности
Укрепление и поддержание подвижности стопы и голени имеет решающее значение для обеспечения долгосрочного здоровья суставов и предотвращения дальнейших осложнений. Ортопедическая ассоциация Большого Питтсбурга готова поддержать вас на каждом этапе пути.
Если вы готовы улучшить свою подвижность и восстановить силы, запишитесь на прием в Ортопедическую компанию Большого Питтсбурга сегодня.Наша опытная команда специализируется на индивидуальной ортопедической помощи с учетом ваших потребностей.Не жди, да наш путь к лучшему движению начинается прямо сейчас!
